Ficha de Lecturas

FICHAS DE LECTURA
PROBLEMA Nº 1


LIBRO: ESCOLIOSIS SU TRATAMIENTO EN FISIOTERAPIA Y
ORTOPEDIA
AUTOR: PHILIPPE SOUCARD
MARC OLLIER
PAGINA: 92
TEMA: “ANGULO DE COBB”

Para obtener el ángulo de cobb conviene trazar tangentes sobre el platillo inferior de la vértebra mas inclinada por debajo (vértebra limite inferior) y sobre el platillo superior de la vértebra mas inclinada por arriba (vértebra limite superior).
En el entrecruzamiento de las perpendiculares lanzadas sobre estas líneas, puede leerse el Angulo de cobb. Sobre los 40º no hay tratamiento.


LIBRO: MÚSCULOS PRUEBAS FUNCIONES Y DOLOR POSTURA
AUTOR: KENDALL´S
PAGINA: 323, 328, 393, 276, 278, 147, 316
TEMA: “MUSCULOS”

De este libro sacamos las inserciones e inervaciones de los músculos de la respiración

LIBRO: ESCOLIOSIS SU TRATAMIENTO EN FISIOTERAPIA Y
ORTOPEDIA
AUTOR: PHILIPPE SOUCARD
MARC OLLIER
PAGINA: 15
TEMA: “ESCOLIOSIS”

Definición: Deformación morfológica de la columna vertebral, las vértebras se giran en el axial (apófisis espinosa a convexidad).


LIBRO: ESCOLIOSIS SU TRATAMIENTO EN FISIOTERAPIA Y
ORTOPEDIA
AUTOR: PHILIPPE SOUCARD
MARC OLLIER
PAGINA: 98, 99
TEMA: “TEST DE RISSER”

Mide el índice de crecimiento óseo. A un índice mínimo corresponde una fuerte precisión de crecimiento, y mayor riesgo de agravación. Por lo tanto este test es particularmente importante en la apreciación de la evolución de la edad ósea. La puntuación va de 0 a 5.
0 = No hay núcleo de osificación
1 = Comienzo de la osificación
2 = Línea de osificación incompleta
3 = Línea de osificación completa
4 = Comienzo de soldadura de la línea de osificación
5 = Soldadura completa. Maduración ósea, fin del crecimiento.

LIBRO: MEDICINA INTERNA
AUTOR: CECIL
PAGINA: 186, 187, 191, 192, 193
TEMA: “BRONQUITIS”
Causa: Tabaco, inhalación crónica, humo, irritabilidad, alteraciones inmunológicas (stress)
Fisiopatología:
- Flujo aéreo disminuye por la estrechez de las vías aéreas.
- Inflamación de la vía aumenta la producción de moco
Tratamiento:
- Broncodilatador el mas usado, rápido y de corta duración es el salsutamol
- Salmeterol = antiinflamatorio
Los que provocan la disminución, la frecuencia y la gravedad de las exacerbaciones

LIBRO: Músculos Pruebas Funciones y Dolor Postura
AUTOR: KENDALL´S
PAGINA: 121
TEMA: “ESCOLIOSIS”

La escoliosis es una curvatura lateral de la columna vertebral. La columna posee una serie de curvaturas normales en dirección anteroposterior, pero las curvas en dirección lateral se consideran anormales. Dado que la columna no es capaz de inclinarse lateralmente sin rotar al mismo tiempo, la escoliosis implica tanto la flexión lateral como la rotación.
Existen numerosas causa puede ser congénita o adquirida, así como puede producirse por diversas enfermedades o lesiones.


FICHAS DE LECTURA
PROBLEMA Nº 2

LIBRO: PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
AUTOR: ROBBINS Y COTRAN
PAGINA: 1358
TEMA: “MIELOMENINGOCELE”

Se refiere a la extracción del tejido del sistema nervioso central a través de un defecto en la columna vertebral.
Esta se produce con más frecuencia en la región lumbrosacra y el paciente muestra defectos clínicos por afectación motora y sensitiva en las extremidades inferiores, así como, alteraciones del control intestinal y vesical.


LIBRO: MEDICINA INTERNA (VOLUMEN II)
AUTOR: FARRERAS ROZMAN
PAGINA: 1506
TEMA: “ESPINA BIFIDA”

La espina bifida comprende una serie de malformaciones combinadas de la medula espinal y la columna vertebral, debidas a un defecto de cierre del tubo neural.
En las formas en que se manifiesta existe un quiste en la espalda que esta formado por meninges, medula y raíces nerviosas como es el caso de la mielomeningocele.

LIBRO: MEDICINA INTERNA
AUTOR: FRANK H. NETTER
PAGINA: 1036
TEMA: “DISCOPATIA”

Las discopatias lumbares asociadas a sintomatología dolorosa lumbar y radicular son uno de los cuadros clínicos mas frecuentes. Están condicionadas también por la posición erecta del ser humano.
Las estructuras anatómicas afectadas comprenden la L5 y el sacro, ya que en estos segmentos se producen la mayor carga mecánica por la presión y por el movimiento.
Las vértebras vecinas están relacionadas entre si mediante bandas muy resistentes insertadas en las superficies articulares y los cuerpos vertebrales. Las superficies articulares del espacio interarticular (articulaciones facetarías) están cubiertas de cartílago


LIBRO: EXPLORACION FISICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y LAS
EXTREMIDADES
AUTOR: STANLEY HOPPENFELD
PAGINA: 451
TEMA: “PRUEBA DE HOOVER”

Esta prueba ayuda a establecer si el enfermo simula al señalar que no puede levantar la pierna, y debe ser efectuada junto con una prueba de elevación de pierna extendida. Conforme trata de elevar la pierna el paciente, el tratante debe ahuecar una mano debajo del calcáneo del pie opuesto. Cuando el paciente trata de levantar la pierna, este efectúa presión sobre el talón de la pierna contraria para obtener apoyo (actuando como sinergista). El tratante percibe esta presión hacia abajo en su mano.
Si el paciente No apoya el talón al intentar levantar la pierna, probablemente No trata de hacerlo.

LIBRO: EXPLORACIÓN FÍSICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y LAS
EXTREMIDADES
AUTOR: STANLEY HOPPENFELD
PAGINA: 451
TEMA: “SIGNO DE BEEVOR”

El objetivo de la evaluación de este signo es someter a prueba la integridad de la innervación de los músculos recto anterior y paraespinales.
La prueba consiste en pedirle al paciente que acostado en la camilla con los brazos cruzados en el pecho suba el tronco. Lo que se debe observar es la posición del ombligo, que en condiciones normales NO debería moverse. Si el ombligo se desplaza hacia arriba, abajo o a hacia un lado. Puede presentar una afección asimétrica de los músculos abdominales anteriores y paraespinales. El ombligo se desplaza hacia el lado No afectado.
Los músculos rectos abdominales están inervados de manera segmentaría por las divisiones anteriores primarias de D5 a D12 (L1). Los Paraespinales están inervados por las divisiones primarias posteriores D5 a D12 (L1).

LIBRO: EXPLORACIÓN FÍSICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y LAS
EXTREMIDADES
AUTOR: STANLEY HOPPENFELD
PAGINA: 451
TEMA: “ARCOS DE MOVILIDAD”

Los movimientos son mas amplios en los sitios en que los discos son mas gruesos y mas grandes las superficies articulares. Existen ambas condiciones en la parte baja de la región lumbar (L4, L5, S1), y el movimiento que ocurre entre L5 y S1 es más amplio que el que ocurre en L1 y L2. Donde hay más movimiento, sin embargo hay mas peligro de alteración, y se encuentran hernias de disco y osteoartritis.

Fichas de Lectura
Problema Nº3

Titulo: Fisiologia articular 5ª edicion
Autor: A.kapandji
Editorial: Panamericana
Paginas: 64-65
Tema:Ligamentos del pubis

Aqui se analizaron los ligamento que se podrian ver afectados en una pubalgia, sin embargo solo encontramos ligamentos tales como: el pubofemoral, el de la sinfisis pubica.
Ademas estos no se ven mayormente afectados en la pubalgia ya que afecta a los musculos y no a los ligamentos.


Titulo: Guia de la medicina tomo II
Autor: Juan salvat- Joaquin Navarro
Editorial: salvat
Pagina:255
Tema: osteopatia dinamica del pubis

La osteopatía de pubis es la inflamación dolorosa de las inserciones musculares e la zona de las ramas púbicas.
La sínfisis púbica puede verse afectada por el excesivo esfuerzo de los músculos adductores, de forma que algunos movimientos pueden llegar a provocar la erosión de la propia articulación (sínfisis) púbica.
El tratamiento incluye reposo, terapia física, ultrasonido y diferentes tipos de medicación antiinflamatoria. En ocasiones es necesaria la infiltración, y puede llegarse incluso a la cirugía, aunque es raramente indicada.
Los futbolistas, jugadores de rugby y otros deportistas son los grupos de riesgo más significativos.
Este estudio es una aproximación estadística a la pubalgia, abordándola en un grupo de alto riesgo, los jugadores de rugby.


Pagina web:www.saborysalud.com
Tema: Tipos de Pubalgia

En la práctica se podrían distinguir dos categorías:
Las pubalgias traumáticas.
Las pubalgias crónicas.
La pubalgia traumática aparece como consecuencia de una agresión en la sínfisis del pubis, en base a esto se registran dos posibilidades:
En primer lugar a consecuencia de una caída sobre los pies, ya que las fuerzas de recepción en el suelo pueden ser desiguales, una rama pubiana puede elevarse más que la otra ocasionando un cillazcamiento del pubis con estiramiento de los ligamentos del pubis asociado o no con un bloqueo de la rama pubiana en la parte superior.
En segundo lugar la pérdida de apoyo en el suelo o un movimiento contrariado por una oposición sobre la extremidad inferior provocará una tensión súbita de los adductores. Este estrés puede deteriorar los ligamentos o las inserciones musculares que se realizan en el pubis.
En lo que respecta a la pubalgia crónica, si las causas de la pubalgia traumática asientan en y alrededor del pubis, la pubalgia crónica presenta un pubis víctima de un esquema funcional alterado. El pubis no es en absoluto la causa de la pubalgia. Las cadenas musculares del tronco y de las extremidades inferiores nos proporcionarán el hilo conductor del análisis respecto a la pubalgia crónica.


Titulo: Anatomia Humana
Autor: Franck H. Netter
Tema: ligamentos del pubis
Editoral: masson

Los ligamentos del pubis son el ligamneto pubofemoral, el interoseo superior, inferior, posterior y anterior este ultimo es muy resistente debido a que esta formado por el entrecruzamiento de las fibras tendinosas de los musculos piramidal, recto del abdomen, recto interno del muslo y adductor mayor del muslo.


Titulo: Exploracion fisica de la columna vertebral y las extremidades
Autor: Stanley hoppenfield
Tema: Palpacion del triangulo de scarpa
pagina:503

En la clase de exploracion no nos quedo muy claro como se palpacion del triangulo de scarpa ni por que estaba compuesto asi que se consulto aqui.


Fichas de Lectura
Problema Nº 4

Titulo: Fisiologia articular 2ª edicion
Autor: A. Kapandji
Editorial: panamericana
Tema: Luxacion congenita de cadera

Se produce por una malformacion de la ceja cotiloidea, donde se ve afectado el angulo de hilgenreiner. Este angulo normalmente en un recien nacido es de 25º y al final del año 15º pero en esta patologia aumenta este angulo.


Titulo: Fracturas tratamiento y rehabilitacion
Autor: Stanley Hoppenfeld & Vasntha Murthy
tema: Protesis de cadera

Existen múltiples causas por la cual una cadera tenga que ser sustituida por una prótesis. Dentro de estas causas la más común es la artrosis de cadera, que corresponde al desgaste del cartílago que cubre las articulaciones. Esta artrosis se puede producir sin una causa reconocible o secundaria a alguna otra enfermedad como por ejemplo: displasia de cadera, artritis reumatoide,necrosis avascular, etc. La operación consiste en sacar la articulación de la cadera que se encuentra dañada y reemplazarla por una articulación artificial (prótesis), teniendo como principales objetivos el alivio del dolor y la recuperación de la movilidad.


Pagina web: www.zimmer-latinoamerica.com
Tema: prótesis de cadera

Tipos de prótesis de cadera: principalmente hay dos tipos de fijación: la filosofía cementada y la porosa (sin cementar). Las dos pueden ser efectivas en los reemplazos de articulación de cadera. El médico (y el paciente) escogerán la mejor solución, que es específica para las necesidades de cada paciente.
Implantes de Cadera Cementados : Los implantes de cadera cementados están diseñados para ser implantados utilizando cemento de hueso (un adhesivo que ayuda a colocar el implante dentro del hueso). El cemento de hueso se inyecta en el canal femoral, previamente preparado. Luego, el cirujano coloca el implante dentro del canal y el adhesivo ayuda a mantenerlo en la posición deseada.
Implantes de Cadera Porosos: Los implantes de cadera porosos están diseñados para ser insertados dentro del canal femoral previamente preparado sin necesitar cemento de hueso. Inicialmente, el canal femoral se prepara para que el implante encaje íntimamente dentro de él. La superficie porosa en el implante de cadera está diseñada para interaccionar con el hueso dentro del canal y permitir que el hueso crezca dentro de la superficie porosa. Eventualmente, este crecimiento óseo interno pude proporcionar una fijación adicional para mantener el implante en la posición deseada.


Titulo: Revista Chilena de pedriatria
Autor: Jorge Llanos C
Tema: Epifisiolisis

Epifisiolisis de la cadera del adolescente
Consiste en un desplazamiento del cuello del fémur respecto de la cabeza femoral, sin antecedente traumático o después de un traumatismo poco importante.

Fichas de Lectura
Problema Nº 5

Autor: Fisiolgia articular miembro inferior
Editorial: Panamericana
Pagina:124-135
Tema: Ruptura del ligamento cruzado

Es un estiramiento o desgarro extremo del ligamento cruzado anterior (LCA) en la rodilla.

Autor: Extremidad fisica de columna vertebral y las extremidades
Editorial:Manual moderno
Pagina:301-332
Tema: Exploración fisica de rodilla

Repaso de lo visto en clase, para poder aclarar dudas y poder apreciar las ilustraciones.

Autor: Extremidad fisica de columna vertebral y las extremidades
Editorial:Manual moderno
Pagina:332-337
Tema: Rangos articulares

Los rangos articulares de rodilla:
activo:flexión, extensión
pasivo: flexión, extensión, rotación interna y externa

Autor: Músculos pruebas, funciones y dolor postural
Editorial:Marban
Pagina:208-213
Tema:Musculatura de rodilla

Se busco tanto inserciones y acciones: cuadriceps, isquiotibiales y popliteo.

Titulo: Fracturas tratamiento y rehabilitacion
Autor: Stanley Hoppenfeld & Vasntha Murthy
Tema: Fractura de rodilla

La rodilla es una articulación extensa, que une el muslo de la pierna, poniendo en contacto tres huesos: FEMUR, TIBIA Y ROTULA. Cualquir fractura en una de estas estruturas se considera una fractura de rodilla.

Página web:http://www.med.umich.edu
Tema: Rotura ligamento cruzado

Un esguince es una lesión de la articulación que produce un estiramiento o un desgarro de un ligamento. Los ligamentos son bandas muy resistentes de tejido que conectan un hueso con otro.

Página web:http://www.artroscopiaweb.com

Tema: Artroscopia

La Artroscopia de rodilla es la primera que se desarrolló y la más utilizada . Por medio de esta técnica el cirujano puede valorar todas las estructuras y en caso de lesión repararlas.

Fichas de Lectura
Problema Nº 6

Titulo: Sindrome doloroso de tobillo y pie
Autor: René Calliet
Tema: Bursitis aquiliana

Inflamación de la bolsa serosa o sinovial que se encuentra hacia anterior del tendón de Aquiles y sobre el calcaneo.

Titulo: Fisología articular miembro inferior
Autor:A. Kapandji
Página: 158-175
Tema: Biomecanica de tobillo (Conclusión)

La articulación de tobillo, o tibiotarsiana, condiciona los movimientos de la pierna en relación al pie en el plano sagital.

Titulo: Exploración fisica de la columna vertebral y las extremidades
Autor: Stanley Hoppenfield
Edición: manual moderno
Página: 352,394
Tema: Exploración fisica de tobillo

El tobillo transmite el peso durante la marcha, trabaja muy en conjunto con el pie. Su exploración se centra en las articulaciones que conforman entre calcaneo, astragalo, tibia-peronea inferior.

Página web: http://www.nlm.nih.gov
Tema:Bursitis aquiliana

Es una inflamación de la bursa en la parte posterior del talón (calcáneo) que causa dolor al mover el pie hacia arriba y hacia abajo.


PROBLEMA 7
pagina web:
tema:hallux valgus
Hallux valgus corresponde a una desviación del primer dedo del pie, fuera de la línea media, acompañado además de una protuberancia (exostosis) en la articulación metatarso-falángica, deformidad comúnmente llamada "Juanete". Generalmente se presenta en adolescentes, es más frecuente en el sexo femenino y usualmente existen antecedentes familiares con igual alteración.



Titulo:Fisiologia articular de miembro inferior
autor:A. Kapandji
tema:Hallux Valgus
El metatarso primo varo es una deformidad podálica que consiste en un aumento del valor del primer ángulo intermetatarsiano, por encima de 12º a 14º,Los juanetes son causados por el uso de calzados de punta estrecha y tacón alto que comprimen el dedo gordo y lo empujan hacia el segundo dedo.
La condición puede volverse dolorosa a medida que el hueso extra y el saco lleno de líquido crecen en la base del dedo gordo.
Esto lleva a que se presente dolor, hinchazón e inflamación. Esta condición es más frecuente en las mujeres y algunas veces se presenta en familias.
Predisposición genética

pagina web:www.maxciclismo.cl
tema:ciclismo
El ciclismo es un deporte bastante completo, el agente más perfecto del desarrol!o muscular. Es un ejercicio de fuerza, un ejercicio suave, un ejercicio de velocidad o de fondo, siempre de equilibrio y agilidad.
Se puede medir su acción, dosificar a voluntad el esfuerzo, y alguien ha llegado a decir que el hombre puede ser más apto para pedalear que para andar. Es verdad que el entrenamiento tiene frecuentemente por efecto disminuir ciertas aptitudes, y los buenos ciclistas no son ordinariamente más que mediocres caminantes.
La bicicleta es un aparato de equilibrio gimnástico muy perfecto, excelente para el desarrollo normal del cuerpo. Es al mismo tiempo un aparato de progresión con una fatiga extremadamente mínima, lo que hace que sea sugestivo y agradable y explica que sea deporte en boga en el momento actual.

Titulo:
autor:
tema: pie bot
Deformacion del pie el cual se encuentra en flexion plantar ademas de aducido y supinado.este puede ser de origen hereditario, por factores mecanicos intrauterinos, alteraciones neuromusculares.


titulo:Sindrome doloroso de tobillo y pie
autor: Rene Calliet
tema:metatarsalgia
La metatarsalgia es dolor en relación a los metatarsianos. Es causada frecuentemente por usar zapatos con suelas muy delgadas y taco muy alto. Esto aumenta la presión en la zona del antepié. Si hay mas presión en el extremo de un hueso, esto aumentará la presión sobre la piel que se encuentra por debajo, causando dolor e inflamación del pie y de la articulación vecina, asociado muchas veces un callo.
Estar de pie o caminar largo tiempo sobre una superficie dura también pone presión adicional sobre esta zona causando dolor. El dolor puede estar localizado bajo cualquiera de los huesos metatarsianos. Si presenta además dedos con deformidades (martillo o garra) el dolor de los metatarsianos puede aumentar. El sobrepeso es también un factor importante. En algunos casos el tener un pie con un arco muy pronunciado o tener artritis puede causar dolor o metatarsalgia.

PROBLEMA 8
pagina web:www.asovascular.com
tema: sindrome compartimental

Se define como Síndrome Compartimental (SC)
“Una condición en la cual la presión dentro de un compartimiento rígido excede la presión de perfusión del mismo, lo cual determina inicialmente
un daño tisular y según la severidad y la evolución una repercusión sistémica (isquemia/reperfusión)”
En su presentación el SC puede ser agudo o crónico,existiendo un tercer escenario el síndrome de aplastamiento (Crush Syndrome) que puede
entenderse como la máxima expresión del síndrome agudo, causado por compresión prolongada de la extremidad y/o aplastamiento


titulo:guia de la medicina familiar
autor:Juan Salvat
tema: gota

titulo:anatomia humana
Autor: Franck H netter
Tema: anatomia miembro inferior
Este libro fue revisado con el fin de recordar la anatomia normal del mmii para lograr desarrollar las conclusiones y observar que ligamentos y musculos se verian afectados.

PROBLEMA 9
titulo:principios de la medicina interna
autor:Tinsley Harrison
Editorial: Mc Graw Hill
Pagina:2648
tema:Marcha parkinsoniana
se presenta con pasos cortos y arrastrando los pies, tendencia a girar el cuerpo en bloque es una marcha festinante;resulta de la combinacion encordad y la perdida de los reflejos posturales que hace que el paciente acelere el paso para tratar de alcanzar el centro de gravedad. El congelamiento de la marcha ocurre comunmente al inicio de la locomocion, se le llama basilacion; eso se da al cambiar de direccion al voltear o entrar a un pasillo.
La postura es: flexion de cabeza, inclinacion de la parte alta del tronco, brazos en flexion mientras caminay con cambio de postura de los dedos.


pagina web:www.shands.org
tema: marcha en tijeras
este tipo de marcha se produce en enfermedades neurodegenerativas y es caracterizada por espasticidad de los miembros inferiores, especialmente de los adductores.
Existe flexion moderada de las piernas en la parte de las caderas y de las rodillas dando la impresion de que la persona se acuclilla, con las rodillas golpeandose o cruzando en movimientos de tijeras.

pagina web:www.medspain.com
tema:marcha ataxica
Es un desorden del ritmo y de la coordinacion del movimiento en el que intervienen mecanismos complejos.Se manifiesta como desequilibrio al andar y dificultad para realizar movimientos ritmicos y precisos.Se necesita una integridad previa de la sensibilidad y el sistema motor.Aparecen alteraciones de la marcha , que es descordinada y con base de sustentacion amplia ("de borracho") ,alteraciones en el lenguaje que es disartrico y escandido (explosivo).Se afecta asi mismo la escritura.Se pueden asociar otros sintomas y signos : vertigo , tinitus , nistagmo , vomitos etc....